23年,18岁小伙狂犬病发作去世,生前已

时间:2025/6/8来源:本站原创作者:佚名 点击:
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内容资料来源:

[1]贵阳市城镇养犬管理条例[N].贵阳日报,-06-11().

[2]苏凯芳,陈明华,黄墩良,等.远离狂犬病防治之路道阻且长[N].泉州晚报,-05-29().

[3]梁成栋.强化养宠责任意识构建安全生活氛围[N].法治日报,-03-03().

世界上病死率排行第一的既不是癌症也不是艾滋病,而是狂犬病。根据世界卫生组织统计,全世界每年约有5.9万人感染狂犬病毒,死亡率几乎是%,感染者一旦出现明显的狂犬病症状,不出一个月就会一命呜呼。

而这5.9万人中有95%以上的案例都是发生在亚洲和非洲。虽然我国目前每年仍有万例猫狗咬伤事件发生,但由于狂犬病疫苗的普及,狂犬病在中国已经进入低流行阶段,年狂犬病死亡病例相比年下降了87.35%。可为什么来自贵州的大学生杨元勇注射了狂犬病疫苗却仍然不治身亡了呢?

年8月,由于疫情的原因,杨元勇差不多3年没回到爷爷奶奶家小住了,这次终于有机会回来,脱离了学校的杨元勇到了农村之后像放猴归山,每天山里、田里到处跑。

8月2日,杨元勇吃完饭后就准备和爷爷一起上山摘李子,摘了一筐杨元勇就热得不行,准备找记忆中的那一汪泉水散散热。七拐八拐走到一条窄小的山路,杨元勇突然听见一阵粗重的喘气声,探头去看的时候,一条口水流满嘴的野狗毫无预警地窜出来咬了杨元勇的小腿一口。

杨元勇痛呼一声捂着小腿跌坐在山路上,那只野狗却很快消失在了山林中。爷爷又摘完一筐准备下山却不见孙子踪影,喊了好一圈,才看见远处有个一瘸一拐的身影应了他一声。杨光荣忙上前扶住,看见孙子腿上鲜明的牙印立即开着三轮医院。

医生了解了伤情后,立即给杨元勇进行了清创包扎,并给杨元勇接种了第一针狂犬病疫苗。在高暴露风险后,若无明显禁忌,医生都会按照规定给患者接种狂犬病疫苗。目前我国最常用的接种方法为5针法,也就是暴露后的第0、3、7、14、28天各接种一针。

接种结束之后,爷爷就载着杨元勇回了家,村里的居民听说老杨家的孙子被野狗咬了,几个年轻力壮的上山找狗,可找了一圈都没有找到。晚上通过电话告诉了妈妈这件事,妈妈得医院了便放下心来,开始数落杨元勇自己不小心,到处疯跑。

接下来的日子里,杨元勇只能待在爷爷的院子里玩,时间到医院打疫苗。打完最后一针第28天的疫苗,杨元勇腿上的伤口已经好得差不多了,也到了开学的时间。

不知道是不是受“开学综合征”影响,杨元勇回到学校后每天都觉得身体很疲累,晚上在宿舍的床上翻来覆去睡不着,白天听课的时候也打不起精神,到了食堂看见千篇一律的饭菜,心中更是烦闷,扒拉两口就没了食欲。

杨元勇看着身边的同学也和他一样蔫了吧唧的,便没有将这些表现放在心上,心想适应一段时间便会好的,可整整过去了一周,杨元勇还是没精打采,更加奇怪的是,小腿上被狗咬过的地方总好像有数万只蚂蚁在爬、在咬似的。就算伤口长肉会痒,可他的小腿表面早就没有创口了,怎么还会痒呢?其实,杨元勇此时已经出现了狂犬病前驱期的症状。

狂犬病病毒通过伤口进入人体后并不会进入血液,而是通过病毒上的糖蛋白与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合,影响被咬伤处的运动神经元,再随着神经系统一路复制传播到外周神经系统,沿着脊髓上行到脑。

由于狂犬病病毒的传播速度大概为3毫米每小时,因此伤口离心脏越远的患者潜伏期越长。狂犬病感染之后一般会出现1-3个月的潜伏期,历史上曾出现过的最短潜伏期为5天,最常潜伏期为6年,但在实际生活中,超过1年就是极其罕见的了。

潜伏期患者身体不会出现任何异样,也不能靠血液检查筛查,因此极难判断。经过潜伏期之后,便来到了前驱期。由于病毒在神经内广泛复制,患者会表现出厌食、疲劳、头痛、恐惧、焦虑、失眠等表现,咬伤部位会出现蚁行感。一般持续2-10天之后就会进入到急性神经期。

杨元勇被那股蚁行感滋扰得心烦意乱,在宿舍的时候动不动就伸脚踢来踢去,舍友忍无可忍说了几句之后两人就扭打起来。张文芳赶到后看见儿子眉头紧皱、怒气冲冲的样子觉得颇为怪异,回家的路上杨元勇还是阴气沉沉、一言不发地坐在车后座。

为了给杨元勇透透气,张文芳打开了密闭的车窗,风吹在她光裸的手臂上很是舒服,可后座的杨元勇却止不住地颤抖起来,像踩了高压电线一般。张文芳看到儿子的不对劲,立即问怎么了,可杨元勇却不回答,身体还在不断痉挛。

张文芳问话的声音中逐渐带了急切的哭腔,下一秒将车急停在路边叫了救护车。停车后,杨元勇缓缓镇静下来,张文芳拿了瓶水想给儿子缓缓,可杨元勇刚一接过,全身又开始痉挛起来,张文芳吓得大哭,好在医生及时赶到,将杨元勇送上了救护车。

由于狂犬病病毒已经侵犯到了大脑,唾液神经和舌咽神经等都受到干扰,脑内的神经递质也出现紊乱,急性期的患者会出现特异性恐风、恐水、肌肉痉挛、进行性瘫痪等表现。因此,狂犬病的患者一般死于咽肌痉挛导致的窒息、呼吸衰竭,此时,患者的寿命一般只剩下个位数。

结合杨元勇的症状和他一个月前有被野狗咬伤的经历,医生判断杨元勇是患上了狂犬病,几天之后就会死亡。张文芳从医生口中知道这个结果后大脑一片空白,直直地向后倒去。护士给张文芳吸了好一会氧她才睁开眼睛。

听到消息的家人全都赶了过来,张文芳被一群人围住,醒来第一件事就是找医生,她声音虚弱地开口,开口的瞬间两行清泪就从脸颊滑过:“为什么,我儿子不是打了疫苗吗,为什么还会得狂犬病?难道疫苗对狂犬病根本没有用?”

医生摇摇头,向张文芳解释道:“在接种完5针狂犬疫苗后人体内就会产生足够量的抗体来抵抗狂犬病病毒的感染,但疫苗并不是万无一失的,”医生刚刚已经询问过爷爷,得知了当日的细节,随后他无奈地摇头继续说道:“杨元勇虽然按规定打了疫苗,但他被咬伤后没有注意两个小细节,正是这两个错误才导致他没能躲过狂犬病感染......”

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